会員区分(＊必須項目)
法人・団体・自治体＜Ａ＞
入会金 50,000円、年会費 150,000円× 口
法人・団体・自治体＜Ｂ＞
入会金　30,000円、年会費 60,000円× 口
個人会員(入会金 5,000円、年会費 3,000円)
学生会員(入会金 1,000円、年会費 1,000円)
賛助会員(入会金 無し、年会費 20,000円)
＊会員区分を1つだけ選択願います。
お名前(＊必須項目)
フリガナ(＊必須項目)
法人・団体・自治体名
部署名／役職
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ご記入例／〒101-0047 東京都千代田区内神田2-11-6
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